Stoffwechsel bei Antidepressiva?

Hallo, ich habe die Ärzte in der Psychiatrie gefragt was Antidepressiva auf uns bewirkt wenn wir die nehmen. Die Ärzte meinen das unser stoffwechsel gewechselt wird und das manche Stoffe aus unseren Blut rausgeschüttelt müssen.

Stimmt das?

Das klingt ein bisschen gruselig…

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Heppleguide
9 months ago

Hey,

Antidepressiva wirken auf konkreter Ebene ziemlich komplex. Und vor Allem unterschiedlich.
Grundlegend gibt es 7 verschiedene Arten von Antidepressiva, ich erläutere mal kurz ihre Wirkung.

  1. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). SSRIs erhöhen die Verfügbarkeit von Serotonin im synaptischen Spalt zwischen den Nerven, indem sie die Wiederaufnahme von Serotonin in die präsynaptischen Neuronen hemmen. Da nun mehr Serotonin verfügbar ist (Glückshormon), wird der Antrieb gesteigert.
  2. Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI). Wie der Name schon sagt, erhöhen SNRIs auch hier die Verfügbarkeit von Serotonin und Noradrenalin im synaptischen Spalt. Da Noradrenalin hier zurückgehalten wird, werden Stresssignale nicht mehr so stark zum Gehirn weitergeleitet.
  3. Trizyklische Antidepressiva (TCA, missbrauchsfähig!) TCAs haben die selbe Wirkung wie SNRIs, wirken aber zusätzlich auf Histamin-, Muskarin- und Alpha-1-Adrenorezeptoren.
  4. Monoaminooxidase-Hemmer (MAO-Hemmer). MAO-Hemmer inhibitieren (hemmen) das Enzym Monoaminooxidase, welches für den Abbau von Serotonin, Adrenalin und Noradrenalin verantwortlich ist. Höhere Verfügbarkeit dieser Neurotransmitter heißt, antidepressive Wirkung.
  5. Noradrenerge und spezifisch serotonerge Antidepressiva (NaSSA). NaSSAs blockieren präsynaptische Alpha-2-Adrenozeptoren und spezifische Serotoninrezeptoren (5-HT2 und 5-HT3), was demzufolge zu einer erhöhten Freisetzung von Noradrenalin und Serotonin führt.
  6. Serotonin-Antagonisten und Wiederaufnahmehemmer (SARI). SARIs kombinieren die Wiederaufnahmehemmung von Serotonin mit einer Blockade bestimmter Serotoninrezeptoren (5-HT2).
  7. Norepinephrin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRI). NDRIs hemmen die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Dopamin, erhöhen so deren Verfügbarkeit im synaptischen Spalt.

Alles ziemlich kompliziert.

blechkuebel
9 months ago

“Stoffwechsel gewechselt” – was genau stellst Du dir darunter vor?

Und was meinst Du mit “Stoffe müssen aus dem Blut rausgeschüttelt werden?”

Es ist so, dass unsere Nervenzellen (im Gehirn) mittels sogenannter Neurotransmitter kommunizieren. Das sind Stoffe, die in den Bereich zwischen zwei Nervenzellen (der sogenannte synaptische Spalt), ausgeschüttet werden und die bei der anderen Nervenzelle “andocken können” und dadurch ein Signal an diese übertragen können. Dieses Signal wird dann weitergeleitet.

Antidepressiva verändern die Konzentrationen dieser Neurotransmitter im synaptischen Spalt. D.h. es wird im Prinzip in die Kommunikationsprozesse zwischen den Nervenzellen eingegriffen und dort wird etwas verändert (dadurch, dass Konzentrationen von bestimmten Neurotransmittern erhöht oder verringert werden). Viele Antidepressiva sorgen dafür dass mehr von dem Neurotransmitter Serotonin im synaptischen Spalt ist. Das wären dann z.B. sogenannte SSRIs (selective serotonine reuptake inhibitor).